Depresyon, bir duygulanım bozukluğudur. Kişi kendisini mutsuz, üzgün ve karamsar hisseder. Hayattan ve önceden severek yaptığı şeylerden artık zevk almayacağını düşünür, isteksizdir. Depresyon tanısı için bu iki belirtiden birisi mutlaka olmalıdır.
Depresyon belirtileri nelerdir? Depresyonu herkesin yaşadığı normal üzüntüden ayıran nedir?
- Depresif duygudurum yoğun, uzun süreli ve yaygındır.
- Günün büyük kısmını kapsar.
- En az iki hafta boyunca, hemen hemen her gün görülür.
- Çoğu zaman kişinin duygulanımı dış ortamla çok değişmez, yani birey mutlu olunabilecek, sevindirici olaylara da olumlu yanıt vermez.
- Kişi adeta olumlu duygusal yanıt verme yeteneğini yitirmiş gibidir.
- Depresif duygular yüzünden akademik, mesleki ve sosyal sorunlar ortaya çıkar.
Depresyonda duygulanımdaki bu değişikliklere diğer belirtiler eşlik eder. Uyku, iştah ve aktivite düzeyi değişir. Klasik, melankolik depresyonda uyku ve iştah azalırken atipik depresyonda bunlar artabilir.
Depresyon düşünceleri ve bilişsel becerileri de etkiler. Depresif birey kendisini gerçekçi olmayan bir şekilde kötü, yetersiz, sevilmeyen bir insan olarak görür. Kendisini yaşananlara orantısız bir şekilde suçlar. Bazen bu düşünceler gerçeklikle hiç bağdaşmayacak bir hale gelebilir. Bu durumda hastada psikotik özellikli depresyon ortaya çıktığından söz edilebilir. Konsantre olmakta, dikkatini toplamakta, hatırlamakta ve öğrenmekte güçlük çeker. Ölüm düşünceleri ortaya çıkabilir. Kişi ölüp bu dünyadan ve sıkıntılardan kurtulmayı isteyebilir veya intihar planları yapabilir, hatta kendisini öldürebilir.
Depresyonun Şiddet Düzeyleri: Hafif, orta veya ağır şiddette olabilir.
Hafif Düzeyde Depresyon: Kişide ancak tanı alacak düzeyde belirti vardır. Psikotik belirtiler ve belirgin intihar düşünceleri yoktur. İşlevsellik çok bozulmamıştır.
Orta Düzey Depresyon: Depresyon belirtilerinin büyük çoğunluğu görülmektedir. Hastada kendine zarar verme düşünceleri ortaya çıkabilir. Işlevsellik belirgin olarak bozulmuştur.
Ağır Düzeyde Depresyon: Depresyon belirtilerinin tamamı görülmektedir. Hastada psikotik belirtiler olabilir. Intihar düşünceleri belirgindir.
Ağır depresyon testi olarak özel ve farklı bir test yoktur. Depresyonun şiddeti klinik muayene ile belirlenir. Bazı ölçeklerde alınan puanlar da depresyonun şiddetine işaret edebilir
En tehlikeli depresyon hangisidir?
Depresyonun ne kadar tehlikeli bir durum olduğunu şiddeti belirler. Intihar düşüncelerinin belirgin olduğu, hastanın intihar planları yaptığı, kendisini tamamen ümitsiz ve çaresiz hissettiği, gerçeği değerlendirmesinin bozulduğu, yemek yeme, uyuma gibi temel olayları da içerecek şekilde birçok belirtinin olduğu hastalar daha tehlikeli durumdadır. Daha önce intihar girişiminde bulunmuş, yeterli sosyal desteği bulunmayan, hastalar daha büyük risk altındadır.
Kronik Depresyon Belirtileri Nelerdir?
Kronik, nispeten hafif düzeyde depresyona distimi adı verilir. Bu durum, yetişkinlerde en az iki yıl, ergenlerde ise en az bir yıl sürer. Distimide psikotik belirtiler ve belirgin intihar düşüncelerine rastlanmaz. Hastanın depresif duygulanımı major depresyondaki kadar ağır değildir. İşlevselliği nispeten daha iyi durumdadır. Bu kişiler genelde mutsuz olsalar da işlerine ve günlük yaşantılarına devam edebilirler. Çoğunun renksiz, tekdüze hayatları ve mutsuz ilişkileri vardır ama bunları değiştirmeye güçleri yetmez.